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發(fā)布時(shí)間：2021-03-14 16:00:12 作者：知網(wǎng)小編 來源：www.derer.cn
宮頸癌是全世界女性發(fā)病率和死亡率第二的惡性腫瘤，而且發(fā)生率在發(fā)展中國家比發(fā)達(dá)國家高。根據(jù)2012年國際癌癥研究機(jī)構(gòu)的統(tǒng)計(jì)，全世界女性有528000人的新發(fā)子宮頸癌病例，其中266000人死亡，其中85%的新發(fā)病例和87%的死亡者在發(fā)展中國家發(fā)生[2]。與此相反，近年來發(fā)達(dá)國家的宮頸癌發(fā)病率和死亡率急劇下降。例如，在美國，成功的同時(shí)進(jìn)行了全面的篩選，其中最有效的檢查方法是帕克斯特和人乳頭瘤病毒（HPV）的檢查，結(jié)合全國的教育活動(dòng)，有先進(jìn)的診斷和治療技術(shù)[4]，宮頸癌的死亡率在過去60年里相比減少了70%。但是在發(fā)展中國家，可持續(xù)的宮頸癌預(yù)防計(jì)劃受到了低收入和有限的醫(yī)療資源的限制，所以發(fā)病率依然很高。我國也是宮頸癌的高發(fā)國之一，每年有13.15萬人的病例。在
新疆維吾爾自治區(qū)，特別是南部維吾爾族女性的宮頸癌發(fā)病率高，是這個(gè)民族女性死亡的主要原因之一。根據(jù)三次大規(guī)模的流行病學(xué)調(diào)查，維吾爾族女性的宮頸癌在1979年是590/10萬（哈頓地區(qū)），1
現(xiàn)在，宮頸癌的診斷主要是通過陰道細(xì)胞檢查、宮頸生物組織檢查等進(jìn)行的。檢查的陽性率為70%，許多微小及隱性的病變很難用這些方法發(fā)現(xiàn)。也需要有病理醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)。因此，如果在宮頸癌的檢查中發(fā)現(xiàn)了特異性高、感受性強(qiáng)的早期診斷分子標(biāo)志，不僅大大減輕了宮頸癌患者的創(chuàng)傷性生物檢查的痛苦，還提高了檢查效率和精度，提高了宮頸癌的治愈率，期待降低死亡率。
宮頸鱗狀上皮繁殖到不典型的現(xiàn)場癌癥，該系列癌癥前病變的連續(xù)過程統(tǒng)稱為宮頸上皮內(nèi)瘤的變化（CervialIntrepithelialneoplasia、CIN）。它還按宮頸鱗狀上皮異形增殖程度分為三級(jí)：CIN1相當(dāng)于輕度不典型增殖，CINII相當(dāng)于中度典型增生，CINIII相當(dāng)于重量典型增生和原位癌癥，低水平鱗片上皮病變?yōu)镃INIII相當(dāng)于一級(jí)，高水平鱗狀上皮內(nèi)病變與CINⅡ、CINⅢ級(jí)相同，各級(jí)CIN均發(fā)展成浸潤癌趨勢(shì)，級(jí)別越高，發(fā)展成浸潤癌的機(jī)會(huì)就越多。
宮頸癌的病因包括HPV感染、女性性生活的快慢和性生活的混亂、以及與高風(fēng)險(xiǎn)男性的性接觸（包括陰莖癌、前列腺癌以及有包皮垢的男性）。其中，高風(fēng)險(xiǎn)乳頭瘤病毒（HumanPapillamVirus，HPV）的持續(xù)感染是宮頸癌發(fā)生最重要的環(huán)境因素。
以外，最近幾年研究人員還確認(rèn)了一些與宮頸癌相關(guān)的癌基因和抑制基因。例如，C-erbB-2、c-myc、c-fos、Bcl、p53、Rb等[8]。但是，宮頸癌的發(fā)病機(jī)制是復(fù)雜而緩慢的多因子過程，以上說法不能完全說明其發(fā)病機(jī)制。如
以上，進(jìn)一步改善宮頸癌前病變的診斷和篩選方法，尋找宮頸癌前病變和宮頸癌診斷價(jià)值的生物學(xué)指標(biāo)具有重要的臨床意義。
